金，总共支出了多少？”
钱开明愣了一下，没想到他会问这个。这本不是什么秘密，他随口报了个数字：“一点八个亿。”
“那您知不知道，在这一亿八千万里，有多少钱，是花在了本可以避免的‘冤枉钱’上？”
“冤枉钱？”钱开明脸上的笑容淡了些。
叶凡没有回答，而是从自己的包里，拿出了一份同样不厚的报告，递了过去。
封面上，标题赫然是——《青川县医疗财政健康状况诊断报告》。
钱开明接过报告，只看了一眼标题，心里就咯噔一下。
诊断报告？
他不是来要钱的？
他翻开第一页。
上面没有长篇大论的文字，而是一张清晰的图表。
“钱局长，您看这张图。”叶凡的声音很平静，像一个医生在给家属解释病情，“去年，我们县医院住院部共收治了因长期高血压导致中风、心梗的患者三百一十二名，因糖尿病导致肾衰竭、足坏死的患者一百八十九名。这些病人的平均住院天数是二十一天，平均治疗费用是三万二千元。光是这两项，医保基金就支付了接近一千六百万。”
钱开明看着图表上那个刺目的红色数字，眉头紧紧皱了起来。
“而这些病人里，百分之八十五来自医疗条件落后的乡镇。”叶凡继续说，“秦科长，你告诉钱局长，如果在乡镇卫生院，对一个高血压病人进行规范化的药物控制和健康管理，一年需要多少钱？”
身后的秦朗立刻回答：“如果使用最基础的国产降压药，加上定期的血压监测，一年不会超过五百块钱！”
叶凡的目光重新回到钱开明脸上：“钱局长，您算盘打得比我精。一边是三万二，一边是五百。一千六百万的治疗费和一个不到三百万的预防投入。这中间的一千三百万，是不是‘冤枉钱’？”
钱开明的额头渗出了一层细密的汗。
他想反驳，却发现无从下口。
叶凡没有跟他谈理想，谈民生，谈那些虚无缥缈的东西，而是在跟他算一笔最实在的经济账。
“这还只是两个病种。”叶凡翻开报告的第二页，“这是我们县各乡镇卫生院的常用药采购清单。因为采购量小，渠道分散，我们很多常用药的进价比市里的大医院，要高出百分之十五到二十。老百姓看病贵，医保花钱多，钱都让中间商赚走了。如果由我们卫生局牵头，进行统一采购、统一配送，每年至少能省下三百万的药品采购费用。”
“还有这
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