平时太累了。」
「更棘手的是在食道上端,距门齿20厘米处发现溃疡性病灶,病理类型和舌根病灶一致,都是中分化鳞癌,考虑是头颈癌淋巴结转移后形成的继发灶。」
林泽在说这个的时候,顿了顿,看向头颈外科的主任。
「慢性咽炎的症状与此类相似,患者经常误以为是炎症,这不奇怪,按理说现在已经到了只能吃流食的地步?」头颈外科主任询问道。
「是的,舌根癌侵犯喉咙部位的黏膜,会导致放射性疼痛和呛咳,我们现在得排除是否有进一步转移的情况,大家可以看增强CT。」
林泽按下了遥控器的按钮,幕布上的画面也发生了切换。
大浦悠所做的检查及病灶情况也完整的显现在众人的眼前。
看得到CT上模糊的阴影,很显然,无法排除有转移的可能性。
这时轮到消化内科和头颈癌科的主场了,两边的医生都认认真真的端详,不出片刻都有了自己的判断。
户村医生在来之前就看过检查报告,因此主动道:「食道病灶不大,我认为可以做切除。」
「病灶虽然不大,但是位置特殊,紧邻主动脉弓,手术切除风险极高,而且患者同时存在舌根病灶,两处手术创伤太大,术后的恢复能保障吗?」肿瘤科室的主任在沉吟了一会儿后询问。
「保障不了,吞咽功能和发声功能可能会永久性损伤。」
「需要告知患者这种可能,治疗的代价。」南野科长淡淡道。
他直接且冰冷的话语声让会议室里一阵沉默,然而这就是摆在眼前的现实。
病人的情况不容乐观,后续的可能需要详尽的说明,虽然听起来很难让病人接受,但这就是医生每天在做的事情。
没有谁能改变疾病的事实情况。
即使大浦先生是个父亲,是个穷得叮当响的货车司机,是个善良的人,命运也不会对他有什么垂怜,反而会过多的苛责。
这时间。
新岛主任却开口驳掉了南野科长的意见,抬手示意讨论继续进行,他温声道:「比起活下去来说,失去一些的代价总是要接受的,起码还活著嘛————沟通的事情由我来做,林泽你们继续讨论。」
永久失去吞咽功能,意味著一辈子只能通过特殊的方式进食,在手术后短期可以用鼻胃管喂养,长期的话需要经皮内镜下胃造瘘。
后者就是在胃部插一个管子,把经过处理的食物喂进去,直达胃
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