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在医院里,不论在何时,麻醉医始终是稀缺的。

培养周期长就不说了。

既要管理气道,又要维持循环、控制用药和处理失血,还要频繁承担夜间急诊和临时加台,也不说了。问题是,付出和收入完全不成正比。

国立医院薪水按资历固定。

而病人的心意,又往往也只会给外科医。

这谁受得了?

再加上,还有民间私立医院不断开出高新抢人。

国立医院里,平时还能通过错开手术、延后排台掩盖麻醉医生不足的问题。

到了今晚。

这么多重症伤员送过来。

那么结果就显而易见了,最先被抢空的通常不是手术室,而是麻醉医生。

晚上10点27分。

讲师斋藤幸司站在平车尾端。

「全部确认过了?」

「是,在院的几名麻醉医,都在手术室里,没办法脱台。」

「那院外的呢?」

「已经联系了,但最快的一位要从前桥赶来,因为要交通管理,什么时候能到还不确定。」矢岛春江说到后面,声音低了下去。

她已经按紧急联络表,把能打的电话都打过一遍。

斋藤幸司低下头去。

监护仪的警报一直响个不停,实在令人心烦。

血压仅为52/31mmHG。

心率每分钟154次。

指夹式血氧仪已经读不出稳定数字,绿色波形忽高忽低。

「前辈。」

入江夜斗站在床尾。

「怎么办?」

听起来,这是一个很容易就能回答的问题。

想真正止血,就要尽快把骨盆环拉回去,做前方外固定。

要是循环还稳定不下来,考虑更直接的填塞止血。

至于看起来惨烈的右小腿,只能先清创、止血、临时固定,把完整重建留到以后。

但这是有前提的。

麻醉医不是个推个药那么简单。

休克重症创伤病人的麻醉诱导,本就是在悬崖边上,再将人往前推了一推。

药物会让血管扩张。

抑制心肌。

降低已经所剩无几的代偿能力。

只要剂量稍有偏差,血压就会从50多直接掉到0去。

更何况,术中还要维持气道、控制呼吸、输血、调节升压药、纠正酸中毒和低体温。

所以。

入江夜斗想问,是没有麻醉医,要怎么办?

斋藤幸司沉默著。

他知道该怎么办。

或者说,他知道这套医疗体系希望他怎么办。

医疗责任,不是只看结果的。

法庭与院内

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