“这次不是重复以前的路径。”
“我们会先确认能不能找到稳定回流。”
“如果术中发现风险超过承受范围，就会立即停止。”
许兰芳握紧被角。
“我还会再大出血吗？”
“存在风险。”
陆晨没有回避她的目光。
“但我们会把风险控制在每一步。”
“不是看见一点血，就继续往前推。”
许兰芳安静了几秒，慢慢点头。
“我相信你们。”
沈小柠站在一旁，将沟通内容逐项记录。
陆晨没有再多说，转身离开监护室。
进入复合杂交手术室后，所有人很快完成了核对。
麻醉、超声、数字减影、压力监测和备用止血器械全部到位。
高少杰戴上手套，站在主操作位前。
“今天由我先建立肝静脉通道。”
“陆医生负责观察动态影像和组织反馈。”
陆晨没有反对，只是走到屏幕旁边。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：女性，52岁】
【主诉：反复呕血，门静脉高压，TIPS穿刺失败】
【真实之眼诊断：门静脉主干完全闭塞，右后叶存在直径约两毫米的稳定残余通道】
【危险等级：红色】
【当前症状：门静脉压力持续升高，食管胃底静脉曲张处于再破裂高风险】
【建议：建立肝静脉安全工作通道，避开既往右前段路径，沿呼吸周期修正穿刺角度】
【警告：浅层侧支回流不稳定，误入后强行送导丝可能导致肝实质穿透】
【隐性病灶预警：未来四十八小时内存在迟发性消化道再出血趋势】
系统提示只停留了片刻，便在陆晨视野里淡去。
他没有向任何人透露扫描内容。
“开始。”
高少杰控制着导管缓慢前进。
屏幕上的导管影像一点点接近肝静脉。
患者随着呼吸轻微起伏，肝脏也在同步移动。
“吸气。”
麻醉医生提醒了一声。
高少杰等到肝脏位置稳定，继续调整导管方向。
“进入肝静脉。”
造影剂推入后，静脉轮廓清楚显现。
高少杰松了口气，准备进行下一步。
陆晨却开口说道。
“先别动。”
高少杰手指停住。
“怎么了？”
“这个角度会把穿刺针带向浅层侧支。”
观摩区里，几名医生同时看向屏幕。
影像上确实存在一条明亮的细小血管。
那是过去最容易被当成目标的通道。
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