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第109章 三点半必须走[1 / 3]

萧明哲的话卡在嗓子里。

周悬只丢下一句“继续你刚才的想法”,便拎着车钥匙扬长而去。去接人,二十分钟后回来。

陈学峰推了推眼镜,目光从周悬的背影收回,落在萧明哲脸上。“你刚才说,个人史的采集方向有问题。什么意思?继续!”

萧明哲深吸一口气。周悬不在,他已没有退路。

“感染科采集个人史,问的都是标准化的暴露因素。有没有去过疫区?有没有接触过动物?有没有吃过生食?患者全部否认了。”

“但否认,不等于没有。”

陈学峰的眉毛抬了一下,“你的意思是,患者隐瞒了病史?”

“不一定是隐瞒。”萧明哲翻回打印件第二页,“有些暴露因素,患者根本不觉得值得一提。感染科问的是教科书上的标准问题,患者按标准回答。双方都没错,但信息漏了。”

许嘉音接过话:“比如居住环境。病历上写着本地人、公司职员。但‘本地’是哪里?城区还是郊区?老小区还是新楼盘?”

“还有职业细节。”萧明哲翻到入院记录,“‘公司职员’四个字太笼统。什么公司?什么岗位?有没有出差?这些全是空白。”

陈学峰沉默了三秒。他没有反驳,也没有点头。

这个方向,省一院不是没想过。但六次会诊,重心全在实验室检查和影像学上。病史的二次深挖,确实没有系统性地做过。

“方向可以讨论,”陈学峰开口,“但你们给不出具体的诊断指向。光说‘病史可能漏了’,等于什么都没说!”

萧明哲咬紧牙关。他知道陈学峰说得对,没有落地的诊断,一切都是空谈。

许正国始终站在原地,一言不发。他的目光扫过许嘉音,她正低头在打印件边缘飞快地写着什么。

赵铁柱突然开口:“那个脾脏代谢增高,活检取的是哪个部位?”

陈学峰看了他一眼,这是赵铁柱第一次说话。“超声引导下穿刺,取的是脾脏下极。”

“只取了一个位置?”

“PET-CT提示弥漫性轻度增高,没有局灶性病变,取哪里都一样。”

赵铁柱挠了挠头,没再问。

……

自动门开了。

周悬走进来,左手拎着车钥匙,右手端着保温杯,身后空无一人。

萧明哲愣了一下:“老师,你不是去接人吗?”

“接人?”周悬拧开保温杯盖喝了一口,“我去挪个电动车。停在急诊门口违规了,保

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