忘录。
“我作证，谁也不许赖账。”
林长生送走面前的患者，终于抬头看了三人一眼。
“你们很闲？”
沈若晴迅速坐直。
“老师，我们是在做联合病例讨论。”
“讨论需要拿煎药房打赌？”
江一帆沉默了一下。
“增加责任感。”
林长生慢慢拧开保温杯。
“行，你们继续。”
两人对视一眼，都从这句平静的话里听出一点不太好的意味。
……
沈若晴将杜春梅带到靠窗的诊桌，先让她休息到眩晕完全缓解。
她没有再做剧烈体位诱发，而是从发病前后的生活变化重新问起。
半年前，杜春梅所在的服装厂接到一批大订单，她连续两个月每天加班到晚上十一点。
最初只是起身时眼前发黑，后来逐渐出现旋转感，严重时连走直线都困难。
“发作前有没有心烦、口苦或者耳鸣加重？”
“有时会心烦，耳鸣倒不固定。”
“是不是越累越容易发作？”
“对，休息好了能轻一点。”
“吃得油腻以后呢？”
“胃里堵得慌，头也沉。”
沈若晴再次搭脉，结合面色淡白、神疲乏力和舌苔薄腻，逐渐形成自己的判断。
她认为杜春梅长期劳倦伤脾，气血生化不足，清阳不能上荣，又夹有痰湿阻滞。
至于头转向左侧容易发作，她将其理解为经络气血在特定体位下运行受阻，并没有单独锁定骨关节问题。
她也查看了颈部，却主要关注肌肉紧张和经络压痛，对上段小关节活动差异只是一带而过。
“你之前说月经一直都那样，周期大概多少天？”
“二十多天来一次，有时候提前。”
“每次持续多久？”
“几天吧，我没仔细算。”
杜春梅回答得含糊，视线也下意识避开。
沈若晴正要继续追问，患者却忽然捂住胸口，说刚才转头后又有些恶心。
她先处理眼前不适，等患者缓过来后，问诊重点便回到了眩晕本身。
最终，她写下一张益气养血、健脾化痰兼平眩的处方。
方中用药稳妥，没有峻猛之品，也考虑到了患者胃部容易胀满的问题。
沈若晴写完后仔细核对两遍，确认没有明显配伍冲突，才将处方反扣在桌上。