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第77章 五分钟,男婴,和泌尿外科的配和[2 / 4]

在里面。

林枫低头看了一眼子宫腔内部,只见胎盘的主体从前壁的中段一路延伸到下段,覆盖了宫颈内口,把整个子宫下段包了个严严实实。

胎盘的表面颜色正常,暗红色,绒毛组织饱满。

在正常的剖宫产里,

这时候主刀会顺着胎盘边缘找到剥离面,手掌贴着子宫壁,用钝性分离的方式把胎盘整个剥下来。

但今天,

林枫的手没有往胎盘边缘伸,只说了五个字:

“暂时不能剥。”

“不剥?”

小李愣了一下。

“穿透性植入,强行剥离等于撕裂膀胱壁上的血管交通支,出血会在三十秒之内超过一千毫升。”

小李的脸色白了一度。

“先处理外面。”

林枫的注意力转向子宫外表面。

刚才肉眼确认的那片紫红色穿透区域就在子宫前壁下段,现在要做的事情是:打开膀胱子宫陷凹的腹膜返折,看清楚膀胱后壁和子宫前壁之间到底粘成了什么样。

“腹膜镊,剪刀。”

镊子夹起膀胱子宫陷凹处的腹膜,剪刀横向剪开。

第一刀就看到了不妙的东西。

正常情况下,

膀胱后壁和子宫前壁之间有一层疏松的结缔组织间隙,手指伸进去一推就能把两个器官分开,干净利落。

但眼前这个间隙已经被一层致密的纤维血管组织粘连在了一起,在灯光下可以看到血液在管腔里缓慢流动的暗红色搏动。

这就是胎盘绒毛穿透子宫浆膜之后,跟膀胱壁之间建立的血管交通支。

三厘米见方。

面积不大,密度却是很高。

林枫用手指轻轻触碰了一下那层粘连组织的边缘。

触感:硬,脆,血管壁薄。

通俗一点:碰一下就出血,碰狠了就大出血。

就在这时,

手术室的门在这时候被推开了。

进来的是泌尿外科的周永刚,五十二岁,一米七八,剃了个板寸,前列腺手术做了上千台,膀胱重建手术做了几百台。

他已经刷完手穿好手术衣了,站到林枫右后方的位置上,探头看了一眼术野。

“老周,看到了吗?”林枫没回头。

“看到了。”周永刚的声音很稳:“粘连面积不大,膀胱肌层的侵犯深度呢?”

“三到四毫米,没有穿透膀胱黏膜层。”

“确定?”

“确定。”

周永刚点了头。

“那不用切,锐性分离加局部修补就能搞定,你分你的子宫面,我修我的膀胱面,最后缝

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