郑帅没有立刻把临时夹撤掉。
他先让旁边的助手做多普勒血流探测，无菌探头贴上去，沿着前交通复合体的走行轻轻滑动。
A1段有清晰的搏动音。
A2段也有连续的血流信号。
这两根是前交通动脉区最关键的供血主干，只要多普勒音连续、节律稳定，就说明主干血流没有被夹闭或扭曲。
台上二助松了口气。
“主干通的。”
郑帅嗯了一声。
麻醉机的监护声在背景里规律跳动，血压维持在目标范围，临时夹夹闭时间已经逼近安全上限。
巡回护士低声报了一句时间。
再拖下去，远端缺血风险会上升。
郑帅的目光在显微镜下停了一瞬，手里的动脉瘤夹持器刚要往后撤。
顾临的眼睛突然一眯。
“郑老师，先别松临时夹。”
郑帅动作停住，他眉头微皱，不解的看向顾临。
此刻，顾临正拿着吸引器压在夹子后方，负压轻轻吸走术野里的血水和渗液，那根细小的穿支动脉在显微镜下露得更清楚了。
顾临抬头示意郑帅看向显微镜。
“夹脚压到后面那根小血管了。”
台上二助愣了愣。
主干多普勒已经听过了，术野也冲洗干净了，从这个角度看，动脉瘤夹的位置没有明显问题。
郑帅重新凑近显微镜，那根穿支确实还在，血管壁颜色也没有立刻发白。
可顾临的吸引器贴着它旁边，把周围遮挡的血丝和蛛网膜碎片吸开以后，能看见血管在夹脚旁边拐了一个很生硬的角。
原本应该顺着瘤颈后方、沿着前交通复合体深面走行的细小穿支，被动脉瘤夹的后脚压住了半边。
穿支太细，它供血范围不大，却直达深部脑组织，比如基底节或内囊区域。
术中看着安静，术后如果缺血，病人醒来可能就会出现新的偏瘫或感觉障碍。
郑帅看了几秒，直接下达命令。
“多普勒扫这根穿支。”
探头再次贴过去。
A1、A2声音还是清楚，但探到那根穿支附近时，血流音明显减弱。
郑帅脸色沉了些。
“显微钩。”
器械刚递到一半，顾临已经伸手接了过去。
“来不及了，我把蛛网膜放开。”
这句话说完，他没有等郑帅再开口。
吸引器压低，显微钩顺着动脉瘤夹后脚旁边那层透明的蛛网膜间隙探进去。
那层膜很薄，紧贴在穿支表面，血水一糊，几乎看不清边界。
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