讲到这里,整个会诊室的人都齐刷刷地看向张亮亮。
到了他们这个级别,对人体解剖学也算是炉火纯青了。
甚至一些跨科室的小手术,他们也能做。
眼前的情况自然是看得懂个大概的。
这尼玛,陆老板说的没错,这货是真的看得起他。
啥病都敢接,这人还有治的必要吗?
特别是张文涛,搞肝胆的对胰腺、消化学科的知识不说精通,但认知绝对不低。
就眼前这个病例。
腹腔粘连那么严重,根本没有游离空间,手术刀进去必定瞬间大出血,当场就得直接休克嘎掉。
即使前面的问题能够解决,但唯一肝供血贯穿瘤体,切瘤必切断肝动脉,切完直接急性肝坏死,也是个必死无疑的局面。
这就很无解。
最好的方式就是回家找个好点的风水宝地,盼望下辈子投个好胎。
随后众人又重新将视线投向陆恒,想看看面对这种无解的局面,他有什么办法。
此刻的陆恒眼神直勾勾的盯着一张片子。
数十秒过去,他嘴角微微上扬,露出一抹笑容看着张亮亮。
“嗯……不得不说,张主任你还是挺有眼光的。”
“这个人还算有的救。”
说完抽了根凳子坐下,点了根烟后深吸一口。
“呼~~!”
“常规术式确实没得搞。”
“但可以用反向逆层剥离法,配合人工血管原位置换和瘢痕解剖重构术。”
“嗯……第一步,不按正常解剖层次剥离,反向从腹膜后盲区入刀,重建被瘢痕摧毁的人工分离间隙,避开所有错乱粘连的脏器。”
“第二步,临时体外转流四大主干血管,完全阻断体内血流,清空术区所有出血风险,在无血视野里剥离包裹血管的肿瘤外壳。”
“不过这一步必须得快,否则时间一长,无论是缺血带来的各种坏死或者再灌注的损伤都能要命。”
“第三步,切断贯穿瘤体的变异肝动脉,同期植入超细人工旁路血管,快速完成重建肝脏供血,只要够快,应该能杜绝肝坏死。”
“最后再剥离肿瘤和清扫转移淋巴结,一次性完成胰肠、胆肠、胃肠的重建。”
轰!
整个会诊室五十多号人瞬间集体呆滞。
张亮亮刚掏出来的烟盒“啪嗒”掉在地上,嘴巴张得能塞下一个鸡蛋。
他长这么大,第一次听到这么离谱的手术方案!
“反……反向剥离?体外全血管转流?人工血管旁路重
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