行神经切除，淋巴清扫。
如同芝麻粒一样的淋巴，挂在肝门静脉附近，就像是一个耀武扬威的小老弟一样挂在大哥的大腿边上不停的叫嚣，你别过来啊，过来我大哥可不好惹的。
粗大的肝门静脉周边趴着一层层的芝麻粒般的淋巴，而且随着肝门静脉的波动，淋巴也起起伏伏。
刀，换了新的尖刀。手术刀是有讲究的，比如开皮的手术刀，一般进入腹腔后就会换一个新的，不是医生浪费，因为这种时刻，一定要保持刀锋的锐利。
张凡握着刀柄，开始清扫，唰唰唰，刀锋沿着门脉系统一下一下，如同给红萝卜削皮一样，张凡到底紧张不紧张不知道，赵京津和山华的普外主任，连口大气都不敢喘。
这个时候，一个不慎，稍微刀锋深入个一毫米两毫米，清扫就能变成大呲血了。
手术室外，一群人看的是不停的摇头，“这不行啊，这个要求太难了。做不到啊！他的刀锋都沿着血管外膜了，这……”
就在大家觉得这尼玛是来炫技的时候，张凡开始说话了，“刀锋贴着外膜，一定要感受到外膜给与刀锋的阻力，沿着这层阻力，刀锋微斜十度，内收下行的力度，不要大意，一定要一直感受着外膜的阻力。”
“我去，这尼玛这种操作，还能说话，这还是人吗？”一个年的副高猛的说了一句。在手术外的卢老头微微一笑，说道：“这就是裘式刀法的改良，你们看张凡的刀尖不是是外斜的，他用的不是下推的力量，而是靠着连带撕裂的！”
张凡给山华的主任，一点一点的解说手术的难点，和他自己怎么进行操作的，可以说，就是掰开揉碎了给山华的主任讲解。