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不要当舔狗啊!

这时,许秋又想起病人做过射频消融,于是说道:

“也可能跟手术损伤有关。”

何海点头:“对,房颤做射频消融的能量很大,损伤到周围的心肌组织也正常。甚至,还可能射穿心包膜。”

许秋又翻了下病人家属留下的病历。

高血压、吸烟二十多年。

他皱皱眉道:“也可能是冠心病、急性心肌梗死。”

何海摸摸下巴认可道:“的确。香烟里的一氧化碳、尼古丁等会直接损伤血管内皮。它是冠心病、心梗的最直接病因。”

许秋沉默了片刻。

这个副主任到底是来干嘛的?

能不能提供点实质性的意见啊……

何海似乎也意识到这样有损副主任的威严,于是咳嗽两声,道:“这样吧,做个冠脉造影。彻底排除冠心病、心梗,就能明确到底是不是心包炎、心包积液了。”

众人有点为难。

冠脉造影属于微创检查,也要遵循手术的流程。

穿刺、入路心脏,经特定的心导管注射造影剂,然后观察冠脉情况。

等签好知情同意书、预约好手术室、再做完冠脉造影,

病人真要是心梗,可能都有点来不及了。

但,现在好像也没有更好的办法了。

就在这时,病床上的男子突然又叫唤了一声。

“疼啊……”声音嘶哑,像是拖着残躯的草原野兽。

抢救室里的人都冷不丁被吓了一跳。

而许秋却抬起了头。

他想到一个比冠脉造影更快、更有效的办法!

许秋道:“先去安排冠脉造影,另外,开点布洛芬。”

“布洛芬?”何海有点吃惊。

趁着其他医生去跟家属解释病情、要求签同意书的空当,

何海有些诧异地道:“这么着急止痛?”

“不只是止痛。”

“哦?还有什么说道……你的意思是,炎症性疼痛?”

何海到底也是个副主任。

两句话的功夫,他立刻就领会了许秋的意图。

用布洛芬,止痛是其次。

更关键的是,它对炎症性疼痛的效果非常好。

心梗属于器质性病变,其发病机制是冠脉血管痉挛。

而心包炎、心包积液等,属于炎症水肿渗出引起的疼痛。

布洛芬对后者的镇痛效果显著。

果然,在吃完布洛芬后不久,病人呻吟的频率变低了。

疼痛的确缓解了很多。

不过,急诊这边还是得彻底排除心梗。

作为医生,决不能被思维定

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