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众人一阵吃惊。

再看向手术台时,许秋已经开始了心包分离。

他依次游离右室前壁、膈肌、右房以及升主动脉。

右侧的右心房也显露出来。

紧接着,他继续分离到升主动脉前方,直达主动脉弓下缘,同步游离并牵开无名动脉,留作后续的动脉插管和血管桥近端吻合。

标记出来后,剥离左室。

这一步也是危机重重,每一个动作都游走在生死边缘。

“阻闭升主动脉。”

“心脏停搏。”

许秋话落,麻醉、助手等协作,很快就完成了诱导停搏。

心脏排空和停搏,这是一种降低左室剥离难度的技巧。

当然,它还有更多的优点。

而对闫自强这种再次手术的病人来说,最立竿见影的,即防止初次手术时静脉桥内的栓子脱落,防止其造成远端的心肌梗死。

随着停搏完成,许秋也迅速游离出左室。

然后开始寻找老旧、闭塞以及病变的血管桥。

许秋的动作极其熟练。

他从心尖部开始,一路向上,最终找到了初次手术搭建的左内乳动脉桥和前降支吻合的部位。

“集中注意力!”杨晨曦压低声音道。

所有人都屏住了呼吸。

手术最关键的步骤终于到了。

而这一步,将决定这台手术的成败!

……

“准备好小口径血管。”许秋手中的动作没有丝毫停滞,开口叮嘱。

他稳稳地切开了冠状动脉的切口。

顿时就有血液溢出。

用二氧化碳吹去血液后,冠脉吻合口显露。

“搭建血管桥。”

手术室的气氛凝滞到了极点,所有人都不敢呼吸,配合着许秋。

每做完一支人工血管桥远端吻合,近端就会立刻被连接到灌注导管内,持续灌注低钾温血心脏停播液。

“近端吻合。”杨晨曦提醒。

此时,近端的温血灌注立刻停止。

许秋落针,手快出残影,持针钳的弯针在人体血管与人造血管间穿梭,血管间的空隙慢慢消失。

最后,两条血管几乎融在了一起,除了颜色的区分外,分辨不出差别!

“三分钟!”

许秋缝完最后一针的刹那,麻醉医师惊愕的开口。

每一根移植血管,停止灌注的时间在十五分钟内,一般就不会产生不良后果。

因而,大多数心外医生,都会把缝合的时间控制在十分钟左右。

不是不想更快,而是做不到。

想要把缝合从二十分钟缩减到十分钟

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