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但,随着许秋深入浅出的讲解,他们逐渐明悟,也意识到这些细微的手术处理,会让最终的手术效果天差地别。

然而当讲到骨窗范围时,他们脸上出现一丝讥讽的笑容。

中餐里最讨厌的两个字,就是“适量”。

临床手术同样是如此,什么叫“根据肿瘤位置而定”?

如果仅仅是这样,他们也做到这一点了,还用许秋来讲什么课?

他们困扰的点,就在于无法判断骨窗范围。

然而,许秋下一句话却让他们心头一震!

“为了解决这个难题,我找到了一个新的办法。这也是为什么我叫它《立体定向结合放射枕正中幕下开颅术》,借助立体定向,该术能以最小的代价开出合适的骨窗!”

大主任瞳孔剧烈收缩。

有破解的办法?!

许秋道:“在立体定向下,从小脑半球开始,可以避开常规手术几乎束手无策的静脉窦,接着钻孔进入硬膜,换磨钻,继续磨除骨质成瓣,一直到取到寰锥后弓……”

“接着,将硬膜悬吊,Y型切开……这个步骤很容易发生硬脑膜静脉湖出血,止血难度非常高,应该极力避免。但如果发生出血,有两个要点。第一,静脉性出血,禁止使用电凝止血法,只能采用速记纱棉片压迫止血;第二点,如果是动脉出血,必须尽快判断出血动脉,出血点等,调低双极电量,轻轻电凝即可,切记止血过度!”

“如果是小脑半球的原发性病变,则手术方法略有不同。术者需要沿着纹理横行切开小脑皮层,分开两侧小脑半球经膜髓帆入路达到四脑室内,直到完全暴露病变,此时操作方法和常规手术略有不同……”

许秋继续说道:“由于是立体定向手术,移动过程中会降低立体导航系统的可靠性,因此,肿瘤的切除有所不同,需要先行瘤内切除,再切除肿瘤壁、清理边缘,此时又涉及到了第三个关键点,水密缝合硬膜!”

咔哒。

随着许秋按下翻页笔,画面中出现了崭新的内容。

所有人的注意力被吸引了过去,仔细地捕捉着许秋的每一句话。

“这门手术,另一个难点在于需要严密缝合硬脑膜,但临床上想要做到这一点并不是很容易。”

“因此,我在此提出一个全新的方法:水密缝合硬膜。”

“它需要应用到纤维蛋白胶,借助其的高粘合性,来保证硬膜缝合的水密性。缝合肌肉前,先进行一次Val

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